Комплексное оснащение для скрининга рака шейки матки

Решение проблемы заболеваемости и смертности от рака шейки матки (РШМ) в России, как и во всем мире, становится всё более актуальным. Данное заболевание не только занимает четвёртое место по частоте возникновения и смертности среди всех злокачественных новообразований, но и имеет тенденцию к росту. За последнее десятилетие отмечается заметное «омоложение» РШМ - оно находится на первом месте среди всех онкогинекологических заболеваний в возрастной группе женщин до 30 лет.

Качественная диагностика и широкий охват населения программой скрининга существенно повышают шансы на выявление заболевания на ранних стадиях и эффективное лечение. Скрининг позволяет не только обнаружить лиц, уже являющихся носителями рака, но и сформировать группы риска, имеющие наибольшую вероятность заболевания РШМ.

Согласно рекомендациям ВОЗ, в национальную программу скрининга следует включать как минимум женщин 30-49 лет. По мнению ВОЗ, мазок из шейки матки по Папаниколау (ПАП-тест) является единственным тестом, используемым среди широких групп населения и эффективным в снижении заболеваемости РШМ и смертности от него.

Российская ассоциация цитологов рекомендует:

- установить возраст начала скрининга – 25 лет, ввиду заметного «омоложения» РШМ, чтобы своевременно выявить предраковые заболевания и предотвратить развитие рака;

- верхний возрастной порог скрининговой программы ограничить 60 годами;

- при достаточных ресурсах, на начальном этапе скрининга, женщин в возрасте 25-49 лет можно обследовать каждые 3 года, в возрасте старше 50 лет - 1 раз в 5 лет.

- проведение цитологических исследований мазков с шейки матки с применением ПАП-теста в централизованных цитологических лабораториях.

- использование традиционного ПАП-теста (нативный мазок) или метода жидкостной цитологии.

Программа скрининга будет успешной в случае привлечения к обследованию не менее 80% женщин заявленного в программе возраста. Однако, значительный рост исследований существенно увеличит нагрузку как на лабораторном этапе (подготовка препаратов), так и на аналитическом (исследование мазка под микроскопом и постановка диагноза). Автоматизация этапа пробоподготовки легко достижима с помощью современных, высокопроизводительных приборов различных производителей. Но за постановку диагноза отвечает специалист лаборатории, который может провести диагностику ограниченного числа препаратов в течение рабочего дня.

Современные технологии цифровой микроскопии дают существенные преимущества для врача-цитолога при работе в программе скрининга. В автоматическом режиме проводится анализ изображений для последующей постановки диагноза специалистом, что позволяет сокращать время диагностики, а также нагрузку на врача. Алгоритмы оценки материала валидированны экспертами в цитологии и снижают субъективность полученных результатов. Применение искусственного интеллекта в помощь врачам не только улучшает диагностический процесс, но и повышает эффективность работы лаборатории, благодаря непрерывному процессу обучения специалистов на рабочих местах.

Возможности CytoPap в программах скрининга РШМ:

- анализ изображений в автоматическом режиме и предварительная классификация клеток по международной системе Bethesda;

- возможность выполнения двухступенчатого просмотра препаратов с регистрацией каждого результата в электронном виде;

- самообучение практикующих врачей и обучение молодых специалистов при использовании встроенного атласа клеток;

- контроль качества цитологических исследований в ходе выполнения цервикального скрининга;

- принятие коллегиальных решений, проведение телеконсультаций и получение «второго мнения» у ведущих цитологов в различных регионах;

- архивирование цифровых препаратов*.

* Обязательному архивированию подлежат препараты с диагнозом злокачественного новообразования, дисплазия I - III, ВПЧ - инфекция. Срок хранения: не менее 5 лет. Остальная патология - на усмотрение заведующего ЦЛ и соответствующего распоряжения.

Цифровые изображения и применение удаленного доступа позволяют врачу быстро и точно поставить диагноз, даже работая удаленно. Новая, нестандартная ситуация, которая сложилась в условиях пандемии, показала важность применения этих технологий. Скорость работы и безопасность врачей, в конечном итоге влияют как на эффективность работы, так и на экономию средств лаборатории.

Более подробная информация о продукции доступна по ссылкам:
Оборудование для сканирования препаратов Vision System Ultimate
Оборудование для сканирования препаратов Pannoramic Flash 250
Программа для цервикального скрининга Vision Cyto Pap
Программа для анализа ицх-препаратов Visio Cyto PAP ICC